ABORDAGEM CIRÚRGICA DO CISTO DO DUCTO NASOPALATINO: RELATO DE CASO

Resumo

Objetivo: O presente estudo tem como objetivo relatar a abordagem cirúrgica de um cisto de ducto nasopalatino associado a um dente desvitalizado na região anterior da maxila. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 46 anos, leucoderma, compareceu à clínica de pós-graduação em cirurgia bucal, referenciado de sua endodontista após detecção de lesão em região anterior de maxila durante tratamento endodôntico do dente 11. Ao exame clínico, o paciente não relatou nenhuma alteração sistêmica ou doença de base, como também nenhum trauma na região acometida. No exame tomográfico, foi observada uma imagem hipodensa, unilocular e bem delimitada. Após análise dos achados clínicos e radiográficos, obteve-se como hipótese diagnóstica o cisto periapical, assim sendo, foi proposta a exérese cirúrgica da lesão. A cirurgia foi realizada em ambiente ambulatorial, sob anestesia local. Inicialmente foi realizada punção aspirativa, revelando conteúdo intra-cístico de aspecto sanguinopurulento. Após a remoção total da lesão, o fragmento cístico foi enviado para realização de exame histopatológico, obtendo o diagnóstico de cisto do ducto nasopalatino. Discussão: Acredita-se que os remanescentes epiteliais do ducto nasopalatino sejam os responsáveis pelo surgimento do CDN, que reagem ao trauma ou infecção local. O diagnóstico ocorre por meio de exames de rotina por geralmente apresentar-se assintomático; A excisão cirúrgica com curetagem é o tratamento mais indicado. Conclusões: A localização da lesão, baixa prevalência, e a associação com outros achados, pode levar o cirurgião-dentista ao erro inicial no diagnóstico. Apenas associando a tríade de dados clínicos, radiológicos e histopatológicos é possível obter o diagnóstico final.